| 时间 |
政策名称 |
制定部门 |
内容梳理 |
| 2016.01 |
《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 |
国务院 |
就整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求 |
| 2016.01 |
《关于开展全国新农合基金监管专项督查工作的通知》 |
卫计委 |
通报典型违规案例，开展督查，保障基金安全 |
| 2017.02 |
《关于开展新型农村合作医疗异地就医联网结报专项督查工作的通知》 |
卫计委 |
以信息系统建设，结算机制为重点，查漏补缺，确定省内异地就医结算全面推开，跨省份就医结算试点顺利开展。 |
| 2017.04 |
《关于做好2017年新型农村合作医疗工作的通知》 |
卫生委、财政部 |
提高筹资标准、提升保障绩效、完善大病保险政策，深化支付方式改革、加快异地就医联网结报、推进制度整合、保障基金安全 |
| 2017.05 |
《关于新型农村合作医疗异地就医联网结报的补充通知》 |
卫计委 |
将新农合异地就医结算资金纳入政专户管理，做好异地就医结算资金的归集，规范异地就医结算资金支付流程，规范异地就医结算菅理 |
| 2018.07 |
《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》 |
国家医保局、财政部、人社局 |
提高2018年城乡居民医保各级政补助标准，人均新增40元，其中一半(20元）用于大病保险。 |
| 2019.04 |
《关于做好2019年城乡居民基本医疗保险工作的通知》 |
国家医保局、财政部 |
2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于520元，其中一半用于提高大病保险保障能力，个人缴费网步新增30元，达到每人每年250元。全面建立统一的城多居民医保制度。 |
| 2019.06 |
《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》 |
国家医保局 |
到2020年，在全国统一医疗保障信息系统建设基础上，逐步实现疾病诊断和手术操作等15项信息业务编码标准的落地使用。“十四五”期间，形成全国医疗保障标准清单，启动部分医疗保障标准的研究制定和试用完善。 |
| 2019.08 |
《全国深化“放管服”改革优化营商环境电视电话会议重点任务分工方案的通知》 |
国务院 |
医保方面，继续发展“互联网+医疗”服务，2020年底前落实互联网诊疗和互联网医院管理相关政策 |
| 2019.08 |
《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》 |
国家医保局 |
合理确定并动态调整价格、医保支付政策，支持“互联网+”在实现优质医疗资源跨区域流动、促进医疗服务降本增效和公平可及。改善患者就医体验、重构医疗市场竞争关系等方面发挥机被 作用。 |
| 2020.06 |
《关于印发医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版本)的通知》 |
国家医保局 |
推进DRGs试点，是疾病分组标准化，有利于综合有效的控费合理化。 |
| 2020.07 |
《国务院办公厅关于推进医疗包基金监管制度体系改革的指导意见》 |
国家医保局 |
让医保的监管更加法制化，体现了在医保使用方面持续强监管状态。 |
随着我国医保相关政策的实施，对个人医保的优化升级也逐渐提上日程。近年来广西、四川、河南、河北等约10个省陆续出台了放松个人医保的政策。
| 省份 |
地级市 |
时间 |
来源 |
内容梳理 |
| 黑龙江省 |
哈尔滨市 |
2018.03 |
全市人力资源和社会保障暨党风廉政建设工作会议 |
完善职工基本医疗门诊保障政策，逐步实现个人账户家庭成员共济使用 |
| 陕西省 |
咸阳市 |
2018.01 |
《咸阳市城镇职工基本医疗保险医疗管理办法》 |
扩大个人账户使用范围 |
| 河北省 |
衡水市 |
2018.02 |
《衡水市城镇职工基本医疗保险管理办法》 |
扩大个人账户使用范围 |
| 河南省 |
信阳市 |
2018.03 |
《关于调整城镇职工基本医疗保险个人账户支付范围的通知》 |
扩大个人账户使用范围 |
| 许昌市 |
2018.06 |
|
扩大个人账户使用范围 |
|
| 鹤壁市 |
2018.05 |
|
医保个人账户允许为家人支付费用 |
|
| 安阳市 |
2019.06 |
《关于扩大城镇职工基本医疗保险个人账户使用范围的通知》 |
扩大个人账户使用范围，适应对象扩大到个人账户的配偶、父母和子女 |
|
| 湖南省 |
全省 |
2018.11 |
《湖南省城乡居民基本医疗保险个人(家庭)账户管理办法(试行)》 |
扩大个人账户使用范围 |
| 浙江省 |
衢州市 |
2018.07 |
|
医保个人账户允许为家人支付费用 |
| 福建省 |
三明市 |
2018.10 |
|
扩大个人账户资金使用范围 |
| 广西省 |
全省 |
2018.04 |
《关于扩大职工基本医疗保险个人账户使用范围的通知》 |
个人账户资金可在家庭成员间共济使用 |
| 广东省 |
深圳市 |
2017.04 |
《纳入医疗保险个人账户支付范围的预防接种生物制品目录 |
新增8种疫苗纳入医疗保险个人账户支付范围 |
| 山东省 |
青岛市 |
2018.01 |
《青岛市职工基本医疗保险个人账户管理办法》 |
个人账户可在家庭成员(父母、配偶、子女)间共济使用; |
| 四川省 |
全省 |
2019.03 |
《四川省医疗保障局等四部门关于完善城镇职工基本医疗保险个人账户使用有关政策的通知》 |
个人账户可在家庭成员(父母、配偶、子女)间共济使用;扩大使用范围 |
| 安徽省 |
合肥市 |
2019.03 |
《关于扩大职工医保个人账户结余资金支出范围的通知》 |
个人账户可在家庭成员(父母、配偶、子女)间共济使用;扩大使用范围 |
相关行业分析报告参考《2020年中国医保产业分析报告-产业竞争现状与发展前景预测》
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