实施健康宁夏行动,实行医疗、医药、医保联动,着力解决好群众“看病难、看病贵”的问题,确保基本医疗公平可及普惠,实现人人拥有基本医疗保障,人人享有基本公共卫生服务。
一、提升公共卫生服务能力
实施公共卫生服务能力提升工程,逐年提高人均基本公共卫生经费标准,做好艾滋病等传染病和慢性病、职业病、地方病、精神疾病防治工作。完善覆盖全面、调度有序、反应灵敏、保障有力的卫生应急体系,切实增强突发公共卫生事件应急处置能力。深入开展爱国卫生运动和健康城市建设活动,建立城乡居民普惠性健康体检制度和电子健康档案,建立全区人口健康信息平台,实现医疗卫生服务信息开放共享。到2020年,人均预期寿命达到76岁。
二、健全新型医疗卫生服务体系
构建体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系,每千常住人口医疗卫生机构床位数达到6张,每千常住人口执业(助理)医生数达到2.68人,注册护士数达到3.35人。进一步强化医疗卫生服务“网底”, 实现标准化村卫生室和城市社区卫生服务中心(站)全覆盖、实现“先诊疗后付费”模式在基层全覆盖;推进县级公立医院标准化建设,每县建设1个-3个县级重点专科;推行上级医院对口支援、托管基层医疗机构,促进优质医疗资源下沉,加强基层全科医生培养和职业化乡村医生队伍建设,建立上下联动、分工协作的分级诊疗制度,完善远程医疗信息网络,力争使县域内就诊率达到90%左右,解决好群众“看病难”的问题。实施疑难病症诊治能力提升工程,推进医疗卫生科技创新,解决好群众“看大病”的问题。加强中(回)医医疗服务体系建设,提升基层医疗卫生机构中(回)医药服务能力。健全药品供应保障体系,做好各种医疗保障制度的衔接,减轻群众医药费用负担,解决好群众“看病贵”的问题。
三、发展健康服务业
完善社会办医政策,支持社会资本举办非营利性医疗机构,鼓励社会力量投资医疗服务业,形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局。丰富商业健康保险产品,扩大人群覆盖面。发展健康体检、咨询等健康服务,扩大中医预防保健服务。积极推进医疗养老融合发展,建立医疗卫生机构与养老服务机构合作机制,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭,加快建立医养结合服务网络。以中心城市为依托,培育完善产业链条,发展壮大健康服务产业,到2020年,基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系。
四、深化医药卫生体制改革
推进医药分开、管办分开。全面推进公立医院综合改革,破除“以药补医”逐利倾向,理顺医疗服务价格,完善科学补偿机制,建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度,探索实行医师多点执业,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。创新医保支付方式,巩固国家基本药物制度,健全药品集中采购机制,有效控制医疗费用不合理增长,区内异地就医费用即时结算,基本卫生医疗制度和现代医院管理制度实现城乡全覆盖。
专栏21 医疗卫生重点工程
1. 公共卫生服务能力提升工程:提升疾病预防控制能力,建设2个市级和3个市辖区疾病预防控制中心,建设10个县级疾病预防控制机构实验室;提升卫生应急救援处置能力,建设自治区和4个地级市紧急救援中心;提升精神疾病防治能力,建设吴忠市、中卫市精神疾病康复医院;提升妇幼卫生服务能力,建设自治区人民医院儿科中心,建设自治区妇产医院,新建改扩建13所妇幼保健院。
2. 医疗卫生服务体系建设工程:健全基层医疗卫生服务体系,实施全区村卫生室供暖设施改造工程和乡镇卫生院配套辅助设施建设工程,建设22所城市社区卫生服务中心、80所城市社区卫生服务站,迁建灵武市和永宁县人民医院,每县打造1个-3个县级重点专科;健全中(回)医服务体系,新建自治区回医医院,新建改扩建15所市县级中医院;建设宁夏医科大学总医院西区医院、银川市第一人民医院滨河医院等大型综合医院;建设自治区康复医院和5市康复医院、银川iBi生命健康产业园、利通区健康产业园等健康服务业发展项目。
3. 人口健康信息化工程:构建全区“264112”人口健康信息化框架体系,建立自治区和地市两级区域信息云平台;建设公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、基本药物管理、综合管理六项业务应用系统;建设人口信息、电子健康档案、电子病历、卫生综合管理四大基础数据库;搭建一条卫生专网;推行一张居民健康卡;逐步建设和完善信息安全体系和信息标准体系,实现人口信息、健康信息、就诊信息跨机构、跨区域、跨业务的数据交换、业务协同与共享。
五、促进人口长期均衡发展
调整完善人口政策。统筹解决好人口数量、素质、结构和分布问题,实现人口与经济社会协调发展。全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,健全计划生育利益导向机制,落实计划生育目标管理责任制,全区人口总量控制在 710万人以内。做好计划生育特殊困难家庭人文关怀和帮扶工作。开展打击“两非”专项治理行动。加强出生缺陷综合防治。
推动妇女儿童事业全面发展。健全妇幼健康服务体系,更好满足母婴保健、生殖健康需求;健全儿童福利保障制度,加强基层儿童福利设施建设,确保孤儿得到妥善安置和良好抚育;关爱农村留守妇女和儿童,切实保障妇女儿童合法权益。
健全养老服务体系。强化政府提供基本养老服务的责任,实施基本养老服务体系建设工程,大力推进居家和社区日间照料服务设施、养老护理机构、农村五保供养机构建设,确保广大老年人特别是特殊困难老年群体人人享有基本养老服务。支持社会力量建设和运营养老服务机构,提供方便可及、价格合理的各类养老服务和产品。健全完善政府为高龄和失能失智老年人购买基本健康养老服务补贴制度。开展养老服务机构责任保险、老年人意外伤害保险和护理保险。加快发展智能化养老服务。改善自治区老年大学办学条件,办好老年大学。到2020年,全区每千名老年人拥有养老床位35张以上,其中护理型床位占养老床位的30%以上,建成功能完善、规模适度、覆盖城乡、医养结合的养老服务体系,基本满足日益增长的养老服务需求。
专栏22 养老服务体系重点工程
1. 基本养老服务体系建设工程:建设25所市、县级老年活动中心,25所中心敬老院,110个城市社区老年人日间照料中心,34个互助养老院,新增公益性养老机构床位数1万张以上。
2. 社会养老服务建设工程:建设吴忠路捷千人养老公寓、固原康复养老健康服务中心、石嘴山永峰养老院二期工程、平罗县银北老年公寓、三沙源老年公寓、宁夏乐龄养老中心、中卫金沙医养结合养老中心等大型综合性养老服务设施,全区新增民办养老机构床位数1万张以上。
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