逐步提高基本医保用药保障水平、坚持基本保障、坚持以临床需求为导向、坚持中西药兼顾是医保目录调整的基本原则。对同类药品按照药物经济学原则进行比较,优先选择有充分证据证明其临床必需、安全有效、价格合理的品种。
参考观研天下发布《2017-2022年中国医疗保险市场运行态势及投资商机研究报告》
从08年-15年底参加城镇基本医疗保险人数来看,参加城镇居民基本医疗保险人数增速远远高于参加职工基本医疗保险数,而后者才是个人缴纳医保的主力军。在同期的医保基金平均支出增速高于收入增速,医保基金承压明显。
在此背景下,医保控费力度预计不会降低,有限的医保基金资源未来将更多用于满足群众基本保障用药、有明显临床价值的创新药和高质量仿制药,而医保目录的调整正是为这部分用药腾挪空间,优化用药结构。因此本次调整将在未来相当一段时间内决定药品的市场渗透和竞争格局。
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