近日有报道称,北京地区已有30家医院试点电子病历共享调阅,这意味着患者在这30家医院中的任意一家就诊后,再到其他29家医院就诊,医生可随时调取患者的既往检验检查结果、主要诊断、用药、手术情况等信息,无需患者提供。
电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。
参考观研天下发布《2018年中国电子病历市场分析报告-行业运营态势与发展趋势预测》
20多年来,欧美一些大医院开始建立医院内部的医院信息系统(HIS),随之电子病历在美国、英国、荷兰、日本、香港等地区有了相当程度的研究和应用。
(1)美国:立法推动电子病历
美国政府发布了一份长达556页的草案规定,内容包括电子病历的规格和认证标准。这些规定对部署电子病历系统设定了由2011年开始的4年时间线,即到2015年。
(2)英国:全国采用电子病历
2005年,英国卫生部成立“NHS连接医疗”专门机构,负责实施源自1998年的国家IT规划,在全国实现电子医疗记录、网上选择医疗机构和预约服务、电子处方等。
(3)日本:电子病历有法律效力
1999年,该国电子病历被允许作为正式的医疗文档,认可其法律地位;2001年,政府投入200亿日元资助电子病历系统的安装实施(政府资助一半);2003年,政府投入250亿日元资助区域化电子病历的实施。
美国一项最新研究结果显示,电子病历的广泛采用,可以帮助提高医护质量,降低患者死亡率。研究发现,在改用电子病例的过渡期内,患者死亡率在短期内反而上升,但是随着电子病例的广泛使用,电子病历的信息承载量更大,随着信息不断增加,电子病例的深度使用下,患者的死亡率开始逐渐降低。
我国自2009年以来,国家部委多次出台文件普及电子病历。
2017年末,全国医疗卫生机构总数达986649个,比上年增加3255个。其中:医院31056个,基层医疗卫生机构933024个,专业公共卫生机构19896个。与上年相比,医院增加1916个,基层医疗卫生机构增加6506个,专业公共卫生机构减少4970个。
医院数量的庞大将撑起一个巨大的电子病历市场,据测算,到2019年我国电子病历行业市场规模将突破100亿元,到2024年,市场规模将接近500亿元。
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