| 药品分类代码 |
药品分类 |
编号 |
药品名称 |
剂型 |
备注 |
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| XA11 |
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维生素类 |
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甲 |
153 |
维生素B1 |
注射剂 |
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甲 |
154 |
维生素B2 |
口服常释剂型 |
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甲 |
155 |
维生素B6 |
注射剂 |
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甲 |
156 |
维生素C |
注射剂 |
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甲 |
157 |
维生素D2 |
口服常释剂型 |
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甲 |
★（157） |
维生素D2 |
注射剂 |
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甲 |
158 |
维生素D3 |
注射剂 |
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甲 |
★（155） |
维生素B6 |
口服常释剂型 |
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乙 |
159 |
阿法骨化醇 |
口服常释剂型 |
限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症 |
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乙 |
★（159） |
阿法骨化醇 |
口服液体剂 |
限新生儿低钙血症 |
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乙 |
160 |
复合维生素B |
口服常释剂型 |
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乙 |
161 |
骨化三醇 |
口服常释剂型 |
限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症 |
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乙 |
★（161） |
骨化三醇 |
注射剂 |
限肾透析并有低钙血症的患者 |
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乙 |
162 |
水溶性维生素 |
注射剂 |
限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付 |
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乙 |
163 |
碳酸钙D3 |
口服常释剂型 |
▲ |
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乙 |
★（163） |
碳酸钙D3 |
颗粒剂 |
▲ |
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乙 |
164 |
维生素A |
口服常释剂型 |
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乙 |
★（153） |
维生素B1 |
口服常释剂型 |
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乙 |
★（154） |
维生素B2 |
注射剂 |
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乙 |
★（156） |
维生素C |
口服常释剂型 |
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乙 |
165 |
维生素AD |
口服液体剂 |
限夜盲症、儿童佝偻病 |
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乙 |
166 |
硒酵母 |
口服常释剂型 |
▲；限有硒缺乏检验证据的患者 |
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乙 |
167 |
小儿碳酸钙D3 |
颗粒剂 |
限儿童佝偻病 |
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乙 |
168 |
烟酰胺 |
口服常释剂型 |
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乙 |
★（168） |
烟酰胺 |
注射剂 |
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乙 |
169 |
脂溶性维生素Ⅰ 脂溶性维生素Ⅱ |
注射剂 |
限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付 |
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